睾丸肿瘤图欧洲杯直播:睾丸肿瘤照片

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睾丸癌的症状是什么？

睾丸癌的症状是什么

睾丸癌是泌尿外科常见肿瘤，也是男性特有的肿瘤，是由阴囊里的睾丸组织发生恶变而发生的肿瘤，其症状分为早期症状如睾丸无痛性肿块、沉重感等，晚期症状主要是因为发生远处转移而产生的症状，如咳嗽、头晕等｡

（1）早期症状：睾丸癌早期症状可能不明显，最常见的早期症状为一侧睾丸渐进无痛性增大、肿胀，一般无疼痛，所以容易被忽略｡

（2）晚期症状：睾丸癌随着病情的进展可出现远处转移，经常可见的转移部位是肝、肺、骨、脑等｡晚期症状主要是转移器官继发的转移症状，如，转移到脑，表现为头晕、头痛、意识障碍等；转移到肺，表现为咳血、呛咳、胸痛等；转移至腹膜后，可压迫神经引起腰背疼痛；转移至骨，可引起骨痛、病理性骨折等｡

（3）少数睾丸肿瘤可引起内分泌失调的症状，这些肿瘤多发生于滋养细胞、间质细胞等，临床可表现为男性乳房增大、儿童睾丸肿瘤的性早熟或女性化｡

本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核

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牛蛋肿了怎么回事？

正常牛的睾丸，两侧是不等大的，但差别一般不太大。如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，应及时请兽医检查。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或睾丸炎。

如睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。在正常的公牛中，有些牛的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致，如先天性一侧睾丸发育不良，但这种情况一般不多见。

另外，外伤引起睾丸内出血、血肿，而致睾丸供血障碍发生萎缩，可造成两侧睾丸大小差异。腮腺炎病毒也会造成睾丸一侧萎缩。当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因。

睾丸炎或附囊炎,致病菌常为大肠杆菌,变形杆菌,葡萄球菌,肠球菌及绿脓杆菌等。

治疗以抗菌药物为主,口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治试试。同时应卧床休息,同时托起阴囊,以减轻症状。

睾丸舒服怎么去医院查？

就诊科室

患者初诊可在泌尿外科或男科，确诊后可在泌尿外科、肿瘤科、放射治疗科等治疗。

诊断依据

睾丸癌依靠无痛性睾丸肿大/肿块，结合超声、肿瘤标志物，可做出初步诊断，病理检查可明确诊断并可明确分型。

其他检查除协助诊断，还可用于评估病情，例如，超声检查可了解睾丸癌的大小、形态等情况，还可检查腹膜后、肾、腹腔脏器是否有转移；绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）、甲胎蛋白（AFP）、乳酸脱氢酶（LDH）、胎盘碱性磷酸酶（PALP）等肿瘤标志物不但可协助早期诊断，还可以评估疗效，评估预后、复发等。

相关检查

主要包括体格检查、实验室检查和影像学检查等。

医生查体

患者需接受详细的查体，除了一般检查外，还应包括以下检查。

阴囊内容物触诊

医生会对患者的阴囊内容物进行双手触诊，睾丸癌患者的病侧睾丸会增大或者触及肿块，肿物一般质地较硬，与睾丸间的界限不清，用手托起时较正常一侧有沉重感，透光试验阴性。

腹部检查

腹部检查以了解是否有淋巴结转移或者内脏转移。

淋巴结检查

晚期患者可出现淋巴结转移灶。

胸部检查

胸部检查用以发现男性乳房女性化或肺转移相关体征。

实验室检查

睾丸癌常用的肿瘤标志物包括：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）和乳酸脱氢酶（LDH）。

其中，精原细胞瘤出现血清肿瘤标志物升高者约占30%，非精原生殖细胞肿瘤患者中约有50%～70%会出现甲胎蛋白（AFP）升高，几乎全部的绒毛膜癌会出现人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）的升高。

影像学检查

超声

超声是睾丸肿瘤的首选检查，不仅可以了解睾丸的情况，还可探测腹膜后是否有转移肿物，肾门周围有无淋巴结转移或腹腔脏器有无肿物等。

CT或MRI

CT或MRI有助于睾丸肿瘤的诊断及鉴别诊断，还可以确定腹膜后淋巴结是否转移及转移范围。

胸部X片或CT

胸部X 线或CT用于明确肺部、纵隔有无转移病灶。

鉴别诊断

睾丸癌需要与睾丸扭转、附睾炎以及鞘膜积液、腹股沟斜疝、阴囊血肿、精液囊肿及其他良性睾丸肿瘤等疾病相鉴别。

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